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Treatment Guide

잇몸이 붓고 피가 날 때 — 치주치료와 잇몸 재건, 언제 무엇을 해야 할까

양치할 때 피가 나거나 잇몸이 붓는 증상은 치은염·치주염의 흔한 신호입니다. 마음치주과치과는 치주과 전문의가 치주낭 검사와 영상 검사로 잇몸과 잇몸뼈 상태를 확인한 뒤, 스케일링·치주치료·잇몸 재건 중 지금 필요한 단계를 정하고 개인 맞춤 관리 간격을 함께 정합니다.

01치주치료란?

치주치료는 치아를 둘러싸고 있는 잇몸(치은), 잇몸뼈(치조골), 치주인대에 생긴 염증을 치료하고, 남아 있는 조직을 지키는 진료입니다. 염증이 잇몸에만 머무는 단계를 치은염, 잇몸뼈까지 녹기 시작한 단계를 치주염이라고 부릅니다.

치주염은 통증이 늦게 나타나는 편이라 알아채기 어렵고, 잇몸뼈는 한번 줄어들면 스스로 회복되지 않습니다. 그래서 치주치료의 목표는 "염증을 멈추고, 남은 뼈와 잇몸을 오래 유지하는 것"에 있습니다.

02이런 상황이라면

  • 양치나 치실을 쓸 때 피가 난다가장 흔한 초기 신호입니다. 피가 나서 양치를 피하면 오히려 염증이 심해집니다.
  • 잇몸이 붓고 시큰거린다특정 부위가 반복해서 붓거나 씹을 때 불편하다면 잇몸 아래 염증을 의심합니다.
  • 잇몸이 내려가 치아가 길어 보인다치아 사이 틈이 벌어지고 찬 음식에 시리다면 잇몸 퇴축과 뼈 소실을 확인해야 합니다.
  • 스케일링을 받은 지 오래됐다치석은 칫솔로 제거되지 않습니다. 정기 검진 시기를 놓친 경우 검사부터 권합니다.

03먼저 확인할 신호

이런 경우는 미루지 말고 검사를 받으세요. 잇몸에서 고름이 나오거나, 치아가 갑자기 흔들리거나, 잇몸 통증으로 잠을 설칠 정도라면 염증이 상당히 진행됐을 수 있습니다. 당뇨 등 전신질환이 있거나 흡연을 하시는 분, 임신 중 잇몸 변화가 있는 분도 조기에 확인하는 것이 좋습니다.

입 냄새가 계속되거나 잇몸 색이 짙게 변하는 것도 놓치기 쉬운 신호입니다. 통증이 없다고 해서 괜찮은 것은 아닙니다.

04원인과 구분

잇몸 염증의 직접 원인은 치아와 잇몸 경계에 쌓이는 치태(플라크)와 치석 속 세균입니다. 여기에 흡연, 당뇨, 이갈이나 교합 부담, 잘 맞지 않는 보철물 주변의 청결 문제, 가족력 등이 진행 속도를 빠르게 합니다.

  • 치은염 — 잇몸만 붓고 피가 나는 단계. 청결 관리와 스케일링으로 회복을 기대할 수 있습니다.
  • 초기 치주염 — 잇몸 아래로 염증이 내려가 잇몸뼈가 줄기 시작한 단계. 잇몸 아래 치석 제거가 필요합니다.
  • 진행된 치주염 — 뼈 소실이 커져 치아가 흔들리는 단계. 수술적 치료나 잇몸 재건, 경우에 따라 발치 후 대안을 검토합니다.

어느 단계인지는 증상만으로 알 수 없고, 검사로 확인합니다.

05병원에서의 진단 과정

  1. 치주낭 검사 — 잇몸과 치아 사이 깊이를 부위별로 측정해 염증이 내려간 정도를 확인합니다.
  2. 파노라마 · 3D CT — 잇몸뼈가 남아 있는 양과 형태, 치아 뿌리 주변 상태를 영상으로 확인합니다.
  3. 구강 카메라 · 모형 설명 — 촬영한 사진과 모형으로 현재 상태를 함께 보며 이해하기 쉽게 설명드립니다.
  4. 전신 상태 문진 — 당뇨·복용 약물·흡연 여부 등 치료 계획에 영향을 주는 요인을 확인합니다.

검사 결과에 따라 오늘 스케일링만으로 충분한지, 잇몸 아래 치료가 필요한지, 재건을 검토해야 하는지 순서를 정합니다.

06치료 선택지와 한계

  • 스케일링잇몸 위 치석과 치태를 제거합니다. 치은염 단계의 기본 치료이자 정기 관리의 출발점입니다.
  • 치주치료(잇몸 아래 치석 제거 · 치근활택)잇몸 아래에 붙은 치석을 제거하고 뿌리 표면을 매끄럽게 하여 잇몸이 다시 붙도록 돕습니다. 마취 후 부위를 나누어 진행합니다.
  • 치주수술 · 잇몸 재건깊은 염증은 잇몸을 열어 직접 치료하고, 조건이 되면 잇몸뼈 이식이나 재생 치료로 잇몸 재건을 시도합니다.
  • 유지관리치료 후에도 세균은 다시 쌓입니다. 개인별로 정한 간격의 정기 관리가 치료의 마지막 단계입니다.

한계도 함께 안내합니다. 이미 잇몸뼈가 많이 소실된 치아는 치료로 되돌리기 어려울 수 있고, 이 경우 발치 후 임플란트나 보철 대안을 함께 검토합니다. 치료 결과에는 개인차가 있으며, 관리 협조에 따라 유지 기간이 달라집니다.

07비용 · 기간이 달라지는 요인

  • 염증의 범위와 깊이 — 몇 개 치아에, 얼마나 깊게 진행됐는지에 따라 치료 횟수가 달라집니다.
  • 잇몸뼈 소실 정도 — 재건이 필요한 부위가 있으면 기간과 비용이 늘어납니다.
  • 전신 상태와 흡연 — 회복 속도에 영향을 주어 관리 간격을 좁게 잡기도 합니다.
  • 보철물 상태 — 잘 맞지 않는 보철 주변은 청결이 어려워 함께 정리가 필요할 수 있습니다.

일부 치주치료는 건강보험이 적용되며, 적용 범위는 검사 후 치료 항목에 따라 안내드립니다. 예상 기간과 비용은 검사 결과를 보며 상담 시 설명드립니다.

08진료 근거

  • 치주과 전문의 진료김윤상 대표원장 — 치주과 전문의, 원광대학교 치과대학 졸업, 원광대학교 치과대학 산본치과병원 치주과 교수·병원장 역임. 대한치주과학회 등 학회 활동.
  • 진단 장비3D CT · 파노라마 · 구강 스캐너 · 구강 카메라 · 임플란트 네비게이션 · 레이저 · 디지털 보철장비를 갖추고, 모형과 사진으로 현재 상태를 함께 확인합니다.
  • 감염관리1인 1기구 · 고압증기 멸균기 · 핸드피스 멸균 · 일회용품 사용. 직원의 가족이 올 수 있는 치과를 약속합니다.

치주과 전문의가 잇몸 상태를 먼저 확인하고, 구강 전반의 기본 진료와 치주치료를 함께 계획하는 것이 마음치주과치과의 진료 방식입니다.

09함께 볼 문서

010상담 안내

잇몸에서 피가 나거나 붓는 증상이 반복된다면 검사부터 받아 보세요. 현재 상태에 맞는 치료 순서와 관리 간격을 치주과 전문의가 직접 설명해 드립니다. 전화 · 문자 · 방문 상담과 네이버 예약, 홈페이지 상담 신청이 가능합니다.

이 글은 일반적인 치과 정보를 정리한 것으로, 개인의 구강 상태·전신 건강에 따라 진단과 치료 방법, 기간과 비용은 달라질 수 있습니다. 정확한 판단은 내원 검사 후 의료진과 상담하여 결정하시기 바랍니다.

김윤상 대표원장
작성 · 감수: 김윤상 대표원장 (치주과 전문의)원광대학교 치과대학 졸업 · 원광대학교 치과대학 산본치과병원 치주과 교수·병원장 역임 · 대한치주과학회 등 학회 활동병원 관련 사실은 질문지와 기존 안내 자료를, 의학 정보는 일반적인 치과 교육 자료를 기준으로 정리했습니다.
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본 글은 일반적인 치과 정보를 정리한 것으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법, 기간과 비용은 달라질 수 있습니다.